Osoby pojawiające się w gabinecie fizjoterapii wielokrotnie mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny. Warto tu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, i powierzchni stawowej łopatki, ale już na bark składa się szereg odrębnych stawów- w tym staw ramienny! Powinno się przeto stwierdzić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej wymieniony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to obszar między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- inaczej łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki i obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego skład wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej wymienionych „stawów” i mięśni ich tworzących jest znaczące ze względu na fakt iż w sytuacji dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Trzeba w takim wypadku precyzyjnie przebadać określone składniki budujące tenże kompleks.
Stawy.
W trakcie ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) pewne stawy włączają się w konkretnej sekwencji. W czasie podnoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta następuje zwłaszcza w stawie ramiennym, jest to ustawienie ręki na przykład w ciągu mycia naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- gdy w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tymże stawie.
Jeżeli przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- winna ona zrealizować rotację na zewnątrz- to ruch gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeżeli ból objawia się gdy unosimy rękę wciąż wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, bądź zapiąć stanik- w ruch włączany jest także kręgosłup- a więc ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu powinno się wyszukiwać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny otaczany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które potęgują jego stabilność. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi w wielu przypadkach w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, bądź wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.
Mięśnie.
fizjoterapeuta sanok wchodzące w skład stawu ramiennego wolno nam podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
uraz któregokolwiek z tych mięśni może powodować nieprawidłowe ułożenie kości ramiennej w stawie,
http://fizjoterapiasanok11.unblog.fr/2019/12/15/-rwa-kulszowa-mozesz-sprawdzic-tutaj/ , trzeszczenie, a także osłabienie ręki.
Co robić ?
W przypadku gdy dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się ni stąd ni zowąd w wyniku urazu, czy może zaczął się powoli i sukcesywnie narastał, to w pierwszej kolejności trzeba:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego pozostał podrażniony (staw
https://www.minds.com/blog/view/1053031677669437440 , łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem okazuje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe przypadłości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować konkretne metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.
UNDER MAINTENANCE